횡단보도 보행자 사고 과실

A. 계약·설명 정황·설명의무 위반·손해 범위·과실상계·청구 5단계로 점검할 수 있습니다.

• ① 계약·설명 정황 — 가입 경위·설명 내용·약관·특약 정황 정리.
• ② 설명의무 위반 — 보장요건·면책특약 등 중요사항 설명 누락 여부.
• ③ 손해 범위 — 설명의무 위반이 없었으면 지급되었을 보험금 상당액 정리.
• ④ 과실상계 — 계약자의 손해 발생·확대 과실·책임제한 사유 검토.
• ⑤ 청구 — 구 보험업법 제102조에 따른 손해배상 청구 검토.

핵심: 판례 흐름에서 보험설계사 설명의무 위반으로 보험금이 지급되지 않으면 보험계약자가 전체 보험금 상당액의 손해배상을 청구할 수 있되, 계약자의 과실·책임제한 사유가 있으면 배상 범위에서 참작되고 그 비율은 사실심의 전권사항인 영역입니다.

A. 손해보험협회·금융감독원·대한법률구조공단 안내 절차 흐름입니다.

1. 1단계 — 계약·설명 자료 보존 (즉시) — 청약서·약관·상품설명서·가입 당시 안내 자료·녹취 보존.
2. 2단계 — 설명의무 위반 정리 (1~2주) — 보장요건·면책특약 등 중요사항 설명 누락 정리.
3. 3단계 — 손해 범위·과실 정리 (2~3주) — 미지급 보험금 상당 손해, 계약자 과실·책임제한 사유 정리.
4. 4단계 — 분쟁조정·소 제기 (분쟁 시) — 금융분쟁조정·구 보험업법 제102조 손해배상 청구 검토.
5. 5단계 — 판결·이행 (정산 시) — 배상 범위·과실상계 확정 및 이행 검토.

A. 계약·설명·손해 갈래입니다.

• 보험 청약서·약관·상품설명서 (계약 내용)
• 가입 당시 안내·상담 자료·녹취 (설명 정황)
• 면책특약·보장요건 관련 자료 (중요사항)
• 보험금 청구·부지급 통지 자료 (손해 발생)
• 사고·교통사고 사실확인원 (보험사고)
• 예상 보험금·손해액 산정 자료
• 분쟁조정·청구 관련 서류

팁: 보험설계사가 보장요건·면책특약 같은 중요사항을 제대로 설명하지 않아 보험금이 지급되지 않았다면, 보험계약자가 전체 보험금 상당액의 손해배상을 청구할 수 있는 영역이므로 가입 당시 설명 정황 자료를 확보하는 것이 핵심. 다만 계약자에게 손해 발생·확대에 관한 과실이 있으면 과실상계로 배상 범위가 조정될 수 있는 점도 염두에 두는 것이 좋습니다.

A. 자주 발생하는 다툼과 무료 상담 기관입니다.

• 설명의무 위반 — 보장요건·면책특약 등 중요사항 설명 누락 여부.
• 손해 범위 — 설명의무 위반이 없었으면 지급되었을 보험금 상당액.
• 과실상계 — 계약자의 손해 발생·확대 과실 참작 여부.
• 책임제한 — 책임제한 사유와 비율(사실심 전권사항).
• 인과관계 — 설명의무 위반과 보험금 부지급의 인과관계.

🏛️ 무료 상담·신청 경로

• 대한법률구조공단 132
• 손해보험협회 (보험·보상 안내)
• 금융감독원 1332 (보험 분쟁조정)
• 한국교통안전공단 (교통사고 상담)